肾功能不好有什么症状
的有关信息介绍如下:一位81岁的老奶奶,高血压20多年,近期因为下肢水肿到医院检查发现,血肌酐115μmol/L (正常值为45~84),肾功能显像检查GFR(肾小球滤过率)26.85ml/min。根据慢性肾脏病的分期,GFR<30ml/min为重度肾衰,<15 ml/min为尿毒症。
从血肌酐值分析,这位老人仅仅是轻度肾衰,而根据肾功能显像结果判断,她已经是重度肾衰了。二者的结果判断怎么相差这么多?应该以哪个为准呢?
肾脏的主要功能之一就是排泄体内的代谢废物。如果肾功能下降,就会导致代谢废物在体内蓄积,所以临床上通过代谢废物在血中的浓度来推测或者评估肾脏的功能。其中评估肾功能常用的指标有以下这些。
肌酐是肌肉的代谢产物,一般每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐。血肌酐的正常值为:男54~106μmoI/L,女44~97μmol/L,不同的检验机器有不同的标准值,是否正常参考化验单给出的标准值提示。
肌酐的来源:内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新A代谢,而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说,人体自身肌肉的代谢是稳定的,如果饮食习惯变化不大,肉类食物的摄入量也稳定,那血肌酐的生成是比较恒定的。
肌酐的排泄:肾脏是肌酐排泄的主要器官,肌酐由肾小球滤过后排出体外,肾小管基本上不回吸收,也不再分泌。所以,肾小球滤过率是血肌